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与肝炎病毒或流感病毒相比,巨细胞病毒(CMV)对人们来说可能比较陌生,实际上它是人类病毒性疾病中最重要的微生物之一。它有明显致胎儿畸形作用,因此引起了医学界的高度警惕。
据报道,我国新生儿中约0.5%-2.4%有先天性CMV感染,临床表现主要有小头畸形、癫痫、脑积水、中度或重度智力迟钝、听力受损等,以上表现随婴儿生长发育而逐渐表现出来。CMV亦可侵犯其他器官,如肾、胸腺、心肌等,导致这些器官发育不全,造成早产、流产、低体重婴儿或先天性免疫缺陷。
一般说来,受CMV感染后大多数人没有什么症状,是否感染了CMV,要靠检查血中有无CMV抗体来判断。因此,从优生优育出发,育龄妇女孕前应查血中有无早期CMV抗体,如证实已感染了CMV,则应推迟妊娠,在此期间应设法消除体内病毒后再考虑妊娠。
若孕前未检查,孕早期(3个月内)一定要抽血检查有无早期CMV抗体。若孕妇和胎儿均被严重感染且病毒处于活动期,就要考虑终止妊娠。有流产、死胎或生过畸形儿等病史的育龄妇女一定要做CMV检查,如证实血中有早期CMV抗体,必须在病毒消除之后再考虑下次妊娠。这对于减少畸形儿的出生,降低新生儿死亡率,提高人口素质十分有益。
武汉同济医学院 金慰鄂
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